Nach dem Gesetz müssen Gesundheitsdienstleister Patienten, die nicht versichert sind oder keine Versicherung in Anspruch nehmen, einen Kostenvoranschlag für medizinische Artikel und Dienstleistungen geben. Wenn du nicht versichert bist oder keine Versicherung in Anspruch nimmst, hast du das Recht auf einen "Kostenvoranschlag nach Treu und Glauben" (Good Faith Estimate, GFE), in dem die Kosten für deine medizinische Versorgung erläutert werden.
Dieser Kostenvoranschlag (KVA) zeigt die Kosten für Artikel und Dienstleistungen, die du für deine Gesundheitsversorgung erwarten kannst.
Du hast das Recht, einen KVA über die voraussichtlichen Gesamtkosten für alle nicht notfallbedingten Artikel oder Dienstleistungen zu erhalten.
Der KVA enthält keine unbekannten oder unerwarteten Kosten, die während der Behandlung entstehen können. Im Fall von Komplikationen oder außergewöhnlichen Umstände können zusätzliche Kosten auf dich zukommen.
Die Gesundheitsdienstleister sind verpflichtet, innerhalb der folgenden Fristen einen KVA vorzulegen:
- Wenn die Dienstleistung mindestens drei Werktage vor dem Termin angesetzt wird, spätestens einen Werktag nach dem Datum der Terminvereinbarung;
- Wenn die Dienstleistung mindestens zehn Werktage vor dem Termin angesetzt wird, spätestens drei Werktage nach dem Datum der Terminvereinbarung;
- Wenn der nicht versicherte oder selbstzahlende Kunde einen KVA anfordert (ohne die Leistung zu terminieren), spätestens drei Werktage nach dem Datum der Anforderung. Gesundheitsdienstleister müssen innerhalb der festgelegten Fristen einen neuen KVA vorlegen, wenn der Patient die angeforderte Ware oder Dienstleistung verschiebt.
- Wenn du eine Rechnung erhältst, die mindestens 400 $ höher ist als dein Kostenvoranschlag, kannst du die Rechnung anfechten.
Hinweis: Ein KVA dient nur zu deiner Information und erfordert keine sofortige finanzielle Verpflichtung oder Zahlung.
Wenn du Fragen hast oder weitere Informationen über dein Recht auf einen KVA oder das Streitverfahren benötigst, besuche www.cms.gov/nosurprises oder rufe 800-985-3059an. Bewahre eine Kopie dieses KVA an einem sicheren Ort auf oder mache Fotos davon. Du brauchst das vielleicht, wenn du eine Rechnung mit einem höheren Betrag erhältst.
Wenn du Fragen oder Bedenken hast, wende dich bitte an unser Mitglieder-Support-Team.